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骨质疏松的临床表现
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  骨质疏松的临床表现 

  骨质疏松病人通常无症状,个别人腰背痛,常由于疲劳引起,如长久站立、静坐以及加重脊柱负荷的活动等,症状可反复发作,很少有放射痛。绝经后妇女的骨质疏松常有脊柱弥漫性压痛。由于骨质疏松,老人的骨骼韧性和强度都减弱,轻微的外力就可引起骨拆,主要发生在胸椎、腰椎、桡骨、股骨颈和股骨上端,严重者甚至偶然翻身或咳嗽也会引起肋骨骨折。椎骨骨折后可造成驼背,严重胸椎骨折会使胸部畸形而影响心肺功能。

  骨质疏松因早期没有什么表现,也无任何疼痛,通常是因突然扭伤或摔倒引起骨折而发现,或由于其他原因拍X线片而查出。另外一个重要的线索是由于椎骨变形压缩而造成身材变矮,这一现象有时会伴有疼痛。如果有几节椎骨中发生了骨质疏松,那么脊柱会

变弱,发生弯曲,形成驼背。一些新技术,如测定骨密度和检查血中某些激素的浓度,也能预测骨质疏松的危险程度。其症状有:

  1、 绝经后骨质疏松
(1)绝经后发病,多在绝经5-10年内。
(2)身材变矮或驼背,逐渐发生,或在急剧腰背痛后突然身材变矮,严重者可降低10厘米或10厘米以上。如果是脊椎骨折,则呈楔形,常见驼背;如果为塌陷形,则变矮明显。
(3)腰背疼痛,因压缩性骨折或腰背肌痉挛引起,严重时活动受限。
(4)易发生骨折,在无外伤或轻微负重、扭伤时便可发生骨折。

  2、老年性骨质疏松:
(1)、疼痛。老年性骨质疏松最常见的症状以腰背痛多见,占疼痛者中的70-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧位或坐位时疼痛减轻,直立后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
(2、身高缩短,驼背。多在疼痛后出现。由于轻微的负荷容易使脊柱压缩变形,使脊柱前倾,背曲加剧,形成驼背。老年人骨质疏松时由于椎体受压,可使身长平均缩短3-6厘米。(3)、骨折。这是老年骨质疏松最常见和最严重的并发症,骨折以腰椎和股骨上端骨折多见。(4)、呼吸功能下降。老年人多数有不同程度的肺气肿,肺功能随着年龄增长而下降,若加上骨质疏松所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸功能困难等症状。

 
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