脑血栓是怎么形成的
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好医生 点击数: 更新时间:2007年10月15日
脑血栓由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄形成的,是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
在任何一段脑血管内脑血栓形成都可发生,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑出血的死亡率比脑血栓形成的死亡率高很多,而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环,大多数病人在一定时间内,神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重,病死率和致残率较高,常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。
动脉高血压、糖尿病,这两种疾病均易并发脑血管损害。心脏病、尤其是风心病、动脉粥样硬化、栓子脱+落在脑血管内。血小板高凝集性,都是脑血栓的病因。