偏瘫的常识

作者：    来源：好医生    点击数：   更新时间：2007年10月05日

1．为预防中风后的异常姿势，卧床期应当怎么办？－偏瘫的常识 
　　中风后卧床时采取良好的肢体位置的目的为预防患肢痉挛，也即预防异常姿势的出现。中风后卧床可取仰卧位、健侧卧位、患侧卧位三种姿势轮换，多向健侧卧位为佳，切忌长期向患侧卧位。 
　　⑴仰卧位  头： 正中位或面向患侧。 上肢：（患侧） 肩胛骨：尽量前伸，肩垫一软枕。 肩关节：外展、外旋与躯干呈45°角，躯干与上臂间可置一毛巾卷。 肘关节：伸展，前臂旋后，手的位置高度要超过心脏。 腕关节：背伸。 手指：伸展略分开，拇指外展。 下肢：（患侧） 髋、腰部：下方放置软枕，髋关节稍内旋。 膝关节：屈曲。 踝关节：略呈背屈，足底平放于床上。  
　　⑵健侧卧位： 上肢（患侧）： 肩向前伸，肘及腕关节均保持伸展位，腋下的胸侧壁置一软枕，使肩及上肢保持外展位。 下肢（患侧）： 髋略屈，前挺，屈膝，踝略背伸。 健侧肢体可以自然放置。 　　⑶患侧卧位： 上肢（患侧）：肩向前伸，肘伸直，前臂旋后，腕伸展，手掌向上，手指伸开。 下肢（患侧）： 健肢在前，患肢在后，膝屈曲，踝背伸，足掌与小腿尽量保持垂直。  

　　2．中风的早期为什么要经常变换体位？－偏瘫的常识 
　　中风病人急性期要经常变换体位，每2小时翻身一次，体位变换可以防止出现压疮及预防肺部感染。偏瘫患者多愿意向患侧卧位，因脑卒中早期瘫痪肢体多有感觉障碍，患肢长时间受压，不感痛苦，实则因为患侧肩关节与髋关节的长时间压迫，极易产生患肢肩、髋关节的痉痛与挛缩，为日后功能恢复带来隐患。因此，应仰卧位、患侧卧位三种体位经常变换为佳。  

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