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中医对付急性中风

作者:    来源:好医生    点击数:   更新时间:2007年10月16日

中医针对中风急性发作的抢救主要原则是针对其病因病机,即风、火、痰、热蒙蔽清窍,阻塞于脑,正邪交争,邪气亢盛、气滞血瘀等本虚标实,以标实为主的实际情况,辨证施治,运用清心开窍、醒神固脱、法风除痰、驱邪理气清热的治疗原则。

主要的抢救手段是方药和针灸。中风发作后一般分为急性期、恢复期、后遗症期。常将起病后1个月以内,病情不稳称为急性发作期。急性发作期也是病人易死亡期,常常在发作后24小时之内引起死亡,所以急性期的抢救工作尤为重要。
   
方药:中经络型:病情较轻,病邪较浅,一般无神志障碍,主要表现为肌肤麻木,口眼歪斜,半身不遂,言语謇涩,脉弦或浮数。如是以素有头晕头痛、耳鸣腰酸为特征,可以使用镇肝息风汤加减,生龙骨、生牡蛎各25克,生白芍15克,牛膝15克,龟板9克,钩藤20克,代赭石25克,天麻9克,菊花15克。水煎服,日1次。若头痛头晕重者,可加僵蚕;痰多者可加川贝、竹沥;心中烦热者,可加生石膏、栀子。
   
如果是以头晕头重、胸闷痰多、便秘、半身不遂为主,可选用半夏白术天麻汤加三化汤加减:半夏15克、白术15克、天麻10克、生大黄15克、胆南星10克、枳实10克、茯苓20克,陈皮10克、丹参10克,水煎服,日1次。如果药后大便泻下臭秽异常,可不再尽剂,届时按症状换方。

针灸:中经络型,如以头晕头痛、耳鸣腰酸为特征,可取风池,肝俞,肾俞,大溪,阳陵泉,用平泻平补法,留针2030分。头针还可取顶颞后斜线,用抽气法,取患肢对侧;耳针疗法可取神门,脑干、枕、颞区、肝、肾、王不留行贴敷,每3天换1次,辩证取穴。
   
脱证:可急刺人中醒神,同时用温阳灸于百会、神阙、中极、关元、气海;神清后用补法针刺足三里、太溪、膻中、中脘、大椎、内关,留针40分钟。

闭症:首先开关醒神志,可取十二井穴放血,人中穴大幅度捻转提插,待病人稍微神清后可取百会、内关、外关、风池、大椎、太冲、足三里、合谷。阳闭用泻法;阴闭用补法或平补平泻法。

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