什么是中风偏瘫的预后估计

患者和家属最关心的问题是中风偏瘫的预后估计，因它关系到病人的生死存亡和愈后生活能否自理。对于这方面的问题我们可以从急性期和恢复期来研究：

二、 恢复期的预后估计

        1、下肢：脱险后膝盖可放平，小腿或足趾稍能有移动，或有动意者，一般下肢功能可有较好的恢复。

       2、上肢：脱险后，拇指可内收或有动意者，其余四指可将拇指握住，或手指微微能活动者，一般生活能自理，如穿衣、起床、进食等。

       3、患侧脉象大于健侧，预后良好

       4、瘫痪上肢功能的恢复慢于下肢。

       5、。一般右侧偏瘫多有言语障碍，左侧偏瘫多无言语障碍，或有言语障碍其恢复亦较满意。

        6、一般中风后遗症期三个月以内肢体恢复较快。三个月以后肢体恢复较慢，半年后恢复更快，一年后则表现不明显。

一、 急性期的预后估计

         由于中风病患者死亡率比较高，一般出血性中风常有2 - 48小时以内死亡者，有合并症者死亡者率更

高，根据经验，有下列表现者常标志着病危。

1、 偏视或两目上吊。

        2、瞳孔时大时小（说明脑出血在继续），昏迷程度时轻时重。

        3、血压突然升高或下降；血压持续升高或持续下降。

4、有植物神经系统症状者常预示病危，如汗出过多或大量油汗，或体温突然升高，或体温持续不退。

        5、难以查出那一侧偏瘫，或两侧偏瘫，表明脑出血较多，或两侧脑出血，或蛛网膜下腔大量出血。

        6、有下列表现者也预示病情凶险：继发严重感染、心、肾、呼吸、消化系统出现机能障碍，如水肿、心力衰竭、肺水肿、潮式呼吸或胃出血等。
        患中风后，一般情况下7 - 14天后脑水肿即可消退，病情逐渐稳定，这时即可进入恢复期。